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穿着铠甲上班,听起来是不是炫酷又魔幻?事实上,这就是宁夏心脑血管病医院DSA手术室大夫们工作的日常——而且,这不仅一点儿也不酷,还很苦很累很……
6月10日一大早,来到宁夏医科大学总医院心脑血管病医院导管室,准备一探“铅衣人”的一天,却被“婉言谢绝”。
“您可以在操作间里观看手术,但是手术室内不建议您进去。”导管室护理班组长马晓彦说。
“不方便进入吗?”问。
“这是为了您的健康着想,DSA手术室内是高辐射区域,医护人员都必须穿20斤重的铅衣才能进入,所以我们才被外界称为‘铅衣人’啊!”马晓彦微笑着解释道:
“心脏介入就是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入冠脉,对冠脉病变诊断和,因为手术需要全程在X射线下进行,所以手术室里面充满了辐射,一台的介入手术做下来,屋子里的辐射量相当于给普通人拍了一千次的胸片。”
说话间,心血管内科主任仇玉民已经进入DSA手术室,进行手术的准备程序:身上要穿上重达20斤的铅衣,脖子上要套上2斤重的护颈,头上也得佩戴一个铅质的、透明的头盔,全副武装完毕,双手后,才能套上手术服、戴上口罩进入DSA手术间。
在导管室工作人员带领下,更换洗手衣进入DSA操作间,通过电脑屏和防辐射玻璃窗,可以清晰地看到手术室内的一切进展。
DSA操作间的技师李军娇调出患者的影像资料:“患者75岁,三根血管都不太好。但咱们仇主任是区内心血管病领域的专家,从医30年,经他手里做过的心脏介入手术已超过1万多台,解决疑难病变的技术已经比较成熟了。”在造影剂的帮助下,患者心脏的三根大血管清晰地显示在大屏幕上,那些血管犹如老树枝丫,虬髯蜷曲,病变部分显示非常清晰。“患者的这里动脉狭窄,这里也可能有血栓,如果不及时疏通就存在生命危险,现在为患者做的心脏介入手术,就是通过导管导丝将支架置入患者血管中,帮助患者疏通血管,恢复心脏正常功能。”
如果把血管比作人体内的微型隧道,那么心脏介入手术就是在为患者修复体内坍塌、毁损的隧道。听起来很简单,但这却是个极其精细的活儿:从患者四肢的桡动脉或股动脉处穿刺,置入比头发丝粗一些的一根导丝做“轨道”,然后将支架顺“轨道”滑入“隧道”坍塌的地方,将狭窄、闭塞血管撑开,血流便重新通畅了。
一个多小时后,仇玉民走出手术室,脱掉铅衣,浑身已经湿透。
想象一下,穿上20斤重的铠甲绣花,是什么感受?“穿着铅衣做手术,就像是在一个非常密闭的环境里面蒸桑拿,又闷热又沉重,但是你手下的每一个细微动作,就决定着患者的生死,所以由不得你多考虑。而且我做这个手术已经20多年了,早习惯了。”仇玉民淡淡地说。
“我们这里的手术特别多,几乎每天都是早上8点半上班凌晨下班,端午假期前一天做了18台手术。”导管室护士李嘉辉打开电脑记录,几乎每个月,DSA手术室都要完成手术300台左右。这意味着,在他们身上,沉重的铅衣一穿就是十几个小时,而且天天如此。
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